シクロスポリンと併用禁忌の薬物【薬剤師国家試験99回問270,271】
hachi
Hachi薬


答え:1と3
浮腫(むくみ)改善薬を選ぶ問題だが、
4のカルペリチドはネフローゼ症候群の患者に使うと尿蛋白が増加する可能性があるため今回は不適切。

よって
ヒドロクロロチアジドの追加
フロセミドの増量
が適切。
また、プレドニゾロンは体内のNa+を増やし、浮腫を悪化させる恐れがあるので不適切。

答え:2
シクロスポリンはOATP1B1を阻害するため、OATの基質であるスタチン(フルバスタチンを除く)の血中濃度に大きく影響する。
(下図参照)


ロスバスタチンとピタバスタチンはシクロスポリンと併用禁忌だよ!