2025.03.13 2025.05.24

メロキシカムはCOX２選択的？【薬剤師国家試験97回問163】

hachi

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非ステロイド性抗炎症薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。１つ選べ。

１　メロキシカムは、シクロオキシゲナーゼ2（COX-2）よりCOX-1に対して強い阻害作用を有し、胃腸障害を起こしやすい。

２　アスピリンは、COX-2をアセチル化により選択的に阻害するため、胃粘膜刺激作用は弱いが、ぜん息発作を誘発することがある。

３　ジクロフェナクは、強い抗炎症作用を有するが、中枢性の副作用は極めて弱い。

４　メフェナム酸は、生体内で活性型に代謝され、COX-2を選択的に阻害する。

５　セレコキシブは、COX-1とCOX-2に対し強い阻害作用を有し、心血管障害を起こしやすい。

解答・解説

答えは「３」。

１
⇒メロキシカムはCOX-2選択的薬剤である。

２
⇒アスピリンはCOXを非選択的に阻害する。

４
⇒メフェナム酸はCOXを非選択的に阻害する薬剤である。
また、メフェナムはプロドラッグではない。

５
⇒セレコキシブはCOX-2を選択的に阻害する。
　更に他のNSAIDsと比べて心血管障害を起こし易い。

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