2025.09.03 2025.09.21

パーキンソン病治療薬の構造②【薬剤師国家試験103回問208,209】

hachi

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78歳女性。高血圧症とパーキンソン病で処方1を服用していた。
パーキンソン病症状のコントロールが困難になったため、新たに処方2が追加された。

問208
本症例において処方2が追加された原因として、最も適切なのはどれか。１つ選べ。

1　ウェアリング・オフ

2　ジスキネジア

3　悪性症候群

4　動悸

5　異常興奮

解説・解説: 答え：１

問209
以下に示すＡ～Ｃはセレギリン、レボドパ又はカルビドパのいずれかである。
これらの医薬品に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

1　ＡとＣは、同じ標的分子の別の部位に結合することにより、代謝反応によるドパミンの分解を阻害する。

2　Ｂは、生体内でドパミンに変化することによって活性を発現するプロドラッグである。

3　Ｂは、脳内で芳香族L-アミノ酸脱炭酸酵素による代謝を受ける。

4　Ｃは、一置換ヒドラゾン構造をもつ。

5　Ｃは、Ｂと同様に血液脳関門を通過しやすい。

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解説・解説

答え：２と３

A　セレギリン
B　レボドパ
C　カルビドパ

【構造の判別方法】
カルビドパがドパミンと似てると推測できるのでCだと分かる。

１
⇒セレギリン：ドパミンの代謝阻害（MAO阻害）
　カルビドパ：L-ドパの代謝阻害（脱炭酸酵素阻害）

４　カルビドパはヒドラジンを有する。
　　下図参照