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腎機能に配慮する薬剤【薬剤師国家試験99回問322】

hachi
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70歳女性。圧迫骨折で入院中であり、以下の薬剤が処方された。昨日から咳と38℃の発熱が続いている。

問322

この処方において、患者の腎機能が低下している場合に、最も注意しなければならない薬剤はどれか。1つ選べ。

1 イプリフラボン錠200mg

2 メコバラミン錠500μg

3 ジクロフェナクナトリウム錠25mg

4 エペリゾン塩酸塩錠50mg

5 乳酸カルシウム水和物

Q
解答・解説

答えは「3」。

アセトアミノフェン以外のNSAIDsは、重篤な腎障害の場合は禁忌となっている。

参考:ジクロフェナクNa添付文書

参考

NSAIDsで腎障害が起こる機序

プロスタグランジン産生低下
⇒腎臓への血流量低下
⇒腎障害

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ハチ
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