2025.12.29

CYP２J２まとめ

hachi

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XでCYP2J2の存在を知ったので、調べてまとめました。

Contents

【復習】CYPの名前の付け方
CYP2J2まとめ
【症例】エバスチンとテルミサルタンの併用
CYP2J2は未だ国試に出ていないので今後に注目

【復習】CYPの名前の付け方

まずはCYPの命名法について復習。

CYP+ファミリー+ サブファミリー+分子種の組み合わせ

因みにCYP450の「450」は還元状態で一酸化炭素と結合して450nmに吸収極大を示す色素というのが名前の由来。

CYPはアミノ酸配列の相同性に基づいて分類され、

40%以上相同のものをファミリー
55%以上相同のものをサブファミリー

として分類される。

実際に１０４回,９８回で問われていた。

CYP2J2まとめ

以下の内容は

心血管で発現し機能維持に関与　阻害による心血管障害に注意：日経DI

を参考に作成しています。

肝臓での発現量はわずか１％

CYP2J群のうち、ヒトで主に発現しているのはCYP2J2。

CYP2J2の肝での発現量は肝総CYP量の約1％と極めて少なく、その他の様々な組織（心臓、血管内皮、小腸、肺、腎臓、脳、膵臓、骨格筋など）で認められる。

特に心臓や血管組織（血管内皮細胞、冠動脈、大動脈、静脈瘤など）で強く発現することが示されている。

心血管で発現し機能維持に関与　阻害による心血管障害に注意：日経DIより引用

要は

肝臓以外の臓器で発現している。
特に心臓や血管組織での発言量が多い。

CYP2J2の遺伝子多型

CYP2J2には遺伝子多型（CYP2J2*7）が存在し、
日本人の6.2％に認められることも報告されている。

海外では、CYP2J2*7を持つ患者でCYP2J2の発現が低下しており、
それにより心血管障害発症・進展リスクが高まる可能性が示唆されている。

心血管で発現し機能維持に関与　阻害による心血管障害に注意：日経DIより引用

遺伝子多型の頻度

CYP2D6：約0.7%
CYP2D19：約20%
N-アセチル転移酵素：約10%

こう考えるとCYP2J2の頻度は決して低くはないと言える。

基質薬物

アラキドン酸
アミオダロン
エバスチン
エペリゾン
シクロスポリン
リオシグアト
リバーロキサバン
リトナビル
ナブメトン

これらは初回通過効果を受けやすい薬剤が多い。
↓40mnkさんの投稿も参考にしました。

#薬学ゴロ
CYP2J2の基質
覚え方｢ああ、ええ尻やな…二人の嬢ちゃん｣🍑
・あ：アラキドン酸
・あ：アミオダロン
・え：エバスチン
・え：エペリゾン
・し：シクロスポリン
・り：リオシグアト、リーバロキサバン、リトナビル
・な：ナブメトン
・二人の嬢ちゃん：CYP2(二人)J(嬢)2(ちゃん) https://t.co/kJ9yCKfq6o
— 40mnk🦀薬学ゴロマスター (@40mnk) December 25, 2025

阻害剤

ダナゾール
テルミサルタン

が知られている。

【症例】エバスチンとテルミサルタンの併用

Aさんは高血圧症のため5年前からミカルディス（一般名テルミサルタン）を服用しているが、今回、初めて花粉症を発症したためエバステル（エバスチン）が追加された。

エバスチンの代謝の過程で、活性代謝物（カレバスチン）の生成には主に小腸CYP2J2が関与している。
テルミサルタンはCYP2J2の特異的な阻害薬であることから、両者を併用するとカレバスチンへの代謝が抑制され、エバスチンの作用が減弱する可能性がある。
薬剤師は処方通りに交付し、経過を観察することにした。

2週間後、Aさんの花粉症は改善していた。
その後1カ月間の服用を経て花粉症のシーズンが終わり、エバスチンは中止となった。

心血管で発現し機能維持に関与　阻害による心血管障害に注意：日経DIより引用

要約すると

テルミサルタンはエバスチンの代謝活性化を阻害する。
⇒両剤の併用でエバスチンの効果減弱の可能性がある。

図にするとこんな感じ。